斑點熱群立克次體以野生嚙齒類動物為主要宿主,如我國黑龍江、新疆、海南地區(qū)的一些野鼠以及小家鼠。硬蜱、螨、蚤等是斑點熱的常見傳播媒介。附著野生嚙齒類動物身上的硬蜱、螨、蚤等傳播媒介攜帶了斑點熱群立克次體,在叮咬人時將其傳播給人。
斑點熱的臨床診斷
病人有無去過疫源地的經歷;有無被蜱叮咬的經歷;發(fā)病時間是否處在蜱活動的季節(jié)等情況是診斷的重要依據(jù)。還要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),檢查身體各個部位有否蟲咬潰瘍;是否發(fā)熱,且在發(fā)熱期有皮疹或淤斑:蜱叮咬部位有否局部淋巴結腫大等。實驗室對病人血液中斑點熱群立克次體的檢查結果如為陽性則可以確診;如果病人外斐試驗結果≥1:160,要重點懷疑患有該病。
斑點熱的治療方法
斑點熱的治療基本上與其他立克次體病的治療相同??墒褂脧娏γ顾兀刻?00毫克,分2次口服,連續(xù)用15天。也可使用四環(huán)素、氯霉素治療,劑量分別為50毫克/千克體重、25毫克/千克體重,用到退熱后24小時。用藥后,頭痛和其他癥狀一般在24~48小時內減輕;若在皮疹出現(xiàn)后不久即開始治療,皮疹可在2~3天內消退。對病情較重的病人,醫(yī)生會針對其癥狀,采取相應的治療措施。
對于斑點熱,一定要注意早就診,一旦確診,及時接受治療,因為少數(shù)死亡病例通常是誤診或延誤治療所致。